ケアプラン文例集｜ニーズ・長期目標・短期目標の記入例

第2表の書き方は分かっていても、いざ書こうとすると言葉が出てこないものです。ニーズから短期目標・サービス内容までを一続きにした文例を、分野ごとにまとめました。担当者会議の要点（第4表）の文例もあります。

最終更新：2026-09-24

分野から探す

1件の文例は1つの分野にだけ入っています。探している場面の分野を開いてください。各ページの中で、キーワード・要介護度・サービス種別で絞り込めます。

• 入浴・清潔125例入浴、清拭、整容、皮膚の清潔
• 排泄125例トイレ動作、失禁、便秘、排泄用品
• 食事・栄養125例低栄養、調理、食事の支度、疾患に応じた食事
• 口腔・嚥下125例義歯、口腔ケア、飲み込み、誤嚥性肺炎の予防
• 移動・移乗125例歩行、移乗、転倒、外出、通院の足
• 服薬・健康管理125例飲み忘れ、多剤、血圧や血糖の管理、受診
• 認知症125例物忘れ、行動・心理症状、見当識、家族の対応
• 家事・買い物125例掃除、洗濯、買い物、ゴミ出し、火の元
• 社会参加・役割125例閉じこもり、居場所、役割、生きがい
• 住環境・福祉用具125例手すり、段差、寝具、住宅改修、用具の適合
• 家族・介護者支援125例介護者の負担、レスパイト、仕事との両立
• リハビリ・機能訓練125例機能訓練、自主訓練、廃用の予防、退院後の回復
• 医療・在宅療養125例医療的ケア、在宅酸素、再入院の予防、医療連携
• 看取り・終末期125例在宅での看取り、疼痛の緩和、意思決定支援
• 経済・権利擁護125例利用料の負担、制度の申請、成年後見、虐待
• 独居・見守り125例安否確認、緊急時、孤立、災害への備え

キーワードで横断して探す

分野をまたいで探すときはこちらです。「独居」「家族の負担」「退院直後」のような、分野に収まらない言葉で引けます。出るのはニーズの1行だけで、押すと該当の分野ページの文例へ移ります。

文例をそのまま使わないために

文例を見て言葉が浮かんだら、次の3点を自分の担当する人に合わせて書き換えます。ここを飛ばすと、誰のプランか分からないものになります。

1. ニーズは本人の言葉に置き換える — 「入浴したい」ではなく、面接で本人が言った言い方に近づける。方言や口ぐせが入っていてかまいません
2. 目標は達成を判定できる形にする — 誰が見ても「できた・できなかった」が分かる行動で書く。回数・距離・時間を入れると判定しやすくなります
3. 期間は認定有効期間の中に収める — 長期目標が認定期間を超えないように。短期目標は長期目標への段階として置きます

避けたい書き方

詳しい考え方は第2表の書き方で解説しています。目標の期間設定や、認定有効期間との関係もあわせてご確認ください。第1表・第3表を含めた全体像はケアプランの書き方にあります。

サービス担当者会議の要点（第4表）

第4表の文例はサービス担当者会議の要点（第4表）の文例に移しました。開催理由ごとに、検討した項目・検討内容・結論・残された課題をひと続きで載せています。照会で代替する場合の「やむを得ない理由」の書き方もあります。

第1表の文例：援助の方針・意向・課題分析の結果

第1表の文例はケアプラン第1表の文例にまとめています。総合的な援助の方針、本人の意向、家族の意向、意向を踏まえた課題分析の結果を、独居・認知症・退院直後・看取りなどのテーマごとにそろえて載せています。

支援経過（第5表）の文例

第5表の記録文は支援経過の文例にまとめています。契約、計画への同意と交付、軽微な変更、多様なサービスを位置付けない理由、担当者の引継ぎ、担当者会議、モニタリング訪問を、確かめた事実と判断を分けて載せています。アセスメントの状態文はアセスメントの記入例にあります。

よくある質問

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